Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Аллергия — реакция иммунной системы (IgE-опосредованная или другие типы), которая может проявляться сыпью, отёком, анафилаксией, ринитом, астмой. Быстрая, часто выраженная и потенциально опасная.
Непереносимость — неиммунный механизм (дефицит фермента, реакция на добавки, физическая реакция на пищу), симптомы чаще желудочно-кишечные, усталость, головные боли; не вызывает анафилаксию.
Сбор анамнеза: точная история — когда появились симптомы, связь с продуктами/сезоном, семейный анамнез аллергии, тяжёлые реакции в прошлом.
Дерматологические и лабораторные тесты: кожные прик-тесты (prick-tests) и определение специфических IgE в крови — позволяют выявить сенсибилизацию к аллергенам. Но положительный тест ≠ клиническая аллергия — важна связь с симптомами.
Элиминационная диета и провокация: при подозрении на пищевую аллергию/непереносимость временно исключают подозреваемые продукты (под наблюдением врача/диетолога) и затем контролируемо возвращают их (пищевой провокационный тест) — золотой стандарт диагностики пищевых реакций.
Специфические тесты: дыхательные тесты на непереносимость углеводов (лактоза, фруктоза), генетические тесты редки, тесты на непереносимость с IgG не рекомендуются как основа диагноза.
Под наблюдением: никогда не исключайте множество продуктов без контроля диетолога — риск дефицитов и ухудшения питания.
План: 2–4 недели исключения подозреваемого продукта(ов) + дневник симптомов.
Провокация: постепенное возвращение продукта под контролем (врач или диетолог), фиксирование реакции.
Альтернативы и замещение: если исключаете молоко — подберите альтернативы по белку/кальцию/витаминам; если исключаете пшеницу — следите за клетчаткой и микроэлементами.
Аллергический ринит, аллергическая астма — важна санация окружающей среды: уборка, фильтрация воздуха, уменьшение контакта с аллергенами (пыльца, пылевые клещи, шерсть животных).
Иммунотерапия (подкожная или сублингвальная) — при аллергии к пыльце, клещам и некоторым другим аллергенам может надолго уменьшить симптомы — решает аллерголог.
Антигистаминные препараты помогают симптомам, но не заменяют диагностику.
Использование «детокс-диет» и «широких исключений» без контроля опасно.
Читайте состав продуктов, обучитесь распознавать синонимы аллергенов.
План на случай анафилаксии: носите автоинъектор адреналина (если анафилаксия была в прошлом), информируйте близких и коллег, имейте план действий.
Для сезонных аллергенов: отслеживайте пиковые сезоны, планируйте поездки/мероприятия и обсудите профилактические меры с аллергологом.
Снижение сознания, затруднённое дыхание, отёк лица/глотки/гортани, тошнота/рвота с нарушением сознания — возможная анафилаксия — неотложная помощь.