Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Депрессия — не просто грусть. Это клиническое состояние, при котором на протяжении минимум двух недель человек испытывает устойчивое снижение настроения, потерю интереса или удовольствия (ангедонию), сопровождаемое изменением аппетита/веса, нарушением сна, снижением энергии, ощущением собственной никчёмности или вины, снижением концентрации и иногда суицидальными мыслями. Тревожные расстройства — группа состояний (генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, социальная фобия и др.), при которых преобладает чрезмерное беспокойство, физические симптомы (сердцебиение, дыхательная дисфункция, мышечное напряжение) и избегающее поведение.
Нейрохимия: дисбаланс нейромедиаторов (серотонин, норадреналин, дофамин) влияет на настроение и мотивацию.
Нейропластичность: хронический стресс снижает BDNF и ухудшает адаптацию мозга.
Гормональные и иммунные механизмы: повышенный кортизол, воспаление — корни симптомов у части людей.
Психологические факторы: когнитивные и поведенческие паттерны (катастрофизация, перфекционизм, избегание) поддерживают и усугубляют симптомы.
Нормальная грусть vs депрессия: грусть проходит, а при депрессии симптомы устойчивы и мешают жить.
Используй чек-лист: снижение интереса к любимым делам, усталость, изменения сна/аппетита, снижение концентрации, мысли о смерти. Если 5 и более признаков держатся ≥2 недель — пора к врачу.
Тревога: частое беспокойство, которое непропорционально ситуации, постоянная напряжённость, панические приступы (внезапный приступ сильной тревоги, ощущение удушья, страх смерти).
Режим сна: ложиться и вставать в одно и то же время, убрать экраны за час до сна.
Минимум активности: начать 10–15 минут быстрой ходьбы ежедневно.
Дыхание: 5 минут диафрагмального дыхания утром и вечером.
Дневник настроения: фиксировать три положительных события в день (даже мелочи).
Увеличить активность до 30 минут в день (или 3×10 минут).
Питание: регулярные приёмы пищи, белок в каждом приёме, уменьшение простых сахаров и алкоголя.
Социальная «инъекция»: встретиться хотя бы с одним человеком — даже короткий разговор улучшает состояние.
Практика «переформулирования» мыслей: записывать негативную мысль и искать 2–3 альтернативы.
Задачи по маленьким шагам: разбивать большие дела на маленькие подзадачи, отмечать выполнение.
Оценить динамику: улучшение сна, энергии, интереса?
Если есть улучшение — закрепить привычки.
Если нет — записаться к специалисту (психолог/психиатр).
Психотерапия (КПТ, МБР, поведенческая активация): доказанно эффективна при депрессии и тревоге. КПТ учит распознавать и менять дисфункциональные мысли; поведенческая активация фокусируется на возвращении к активной жизни.
Медикаменты: антидепрессанты (SSRIs, SNRIs и др.) показаны при средней и тяжёлой депрессии; их подбор и контроль — задача врача. Эффект развивается через 2–6 недель.
Комбинация: для многих пациентов комбо «лечение + терапия» даёт лучший результат.
Экстренные меры: наличие суицидальных мыслей, планов или средств — немедленно обращаться за помощью (скорая, кризисная линия, служба психической помощи).
Изоляция и пассивное ожидание «само пройдёт» при стойких симптомах.
Самостоятельное прекращение медикаментов.
Чрезмерное употребление алкоголя или снотворных «чтобы забыться».
Депрессия и тревога — лечатся. Малые ежедневные шаги значимы, но если симптомы мешают жить или есть суицидальные мысли — нужна профессиональная помощь. Ранняя интервенция ускоряет выздоровление.